老年糖尿病,合理用药是关键;据统计,我国老年人患糖尿病或者伴有血糖异常超过5%;其中一半以上老年糖尿病患者血糖不达标的有。因为血糖和一日三餐、运动、情绪等相关,往往导致老年人的血糖控制不理想。
目前老年糖尿病治疗主要有两种情况:
1. 怕吃药 一讲到“药”,很多老年人会去抗拒,怕吃药会有副作用不敢吃,怕产生药物依赖拒绝正规治疗。
2. 多病共存 老年人常常伴有糖尿病以外的其他慢性疾病,常常需要联合口服多种药物,我国老年人平均每天口服9种药物。
那么如何遴选出最适合老年人,安全有效的药物呢?
那就需要个体化方案制定和血糖的个体化管理。老年人的血糖管理,对老年患者的病情全面评估,针对个体的病情、饮食喜好、运动习惯等等,制定出最适合个体的治疗方案,用最少的药物达到最好的效果。同时全程中医药的治疗和调养,达到平稳血糖,增强体质。
1. 严格控制每日摄入的总热量,注意食物的多样化、均衡、营养,避免食物单一导致营养不良,严格控制碳水化合物以及高热量、高油脂食物的摄入。
2. 进餐的间隔时间不易过短或过长,一般间隔5-6小时为宜。
3. 进餐的时间不宜过短,建议进餐至少20分钟,要细嚼慢咽,避免狼吞虎咽以避免摄入过多的热量而导致血糖控制不力。
4. 进餐的顺序,建议进餐先进食蔬菜类以及蛋白类食物,最后进食碳水化合物,这样能更好的延缓葡萄糖的吸收。
5. 如果因为各种原因出现生活质量下降的婆婆爷爷,建议放宽血糖控制目标,食用细软易消化食物。
老年人糖尿病患者可选择较低强度的有氧运动。有氧运动:是糖尿病治疗中一项基本的治疗方法,适用于各型糖尿病患者尤其对2型糖尿病治疗作用明显。可采用低至中等强度的有氧运动,如步行、慢跑、游泳、自行车、有氧体操、原地跑或登楼梯等。
切记运动量的选择要适当,应量力而行:
1. 应避免短时间较剧烈的运动,以免刺激自主神经兴奋,而使血糖升高。
2. 应循序渐进,从小运动量开始逐步增加。
3. 应强调持之以恒,长期坚持才能达到理想效果。
4. 应用胰岛素治疗的患者应避免清晨空腹,未注射胰岛素之前进行运动。运动中易发生低血糖者,可在运动前、运动后适当补充食物也可将运动前的降糖药物或胰岛素剂量减少。
5. 运动中应随身携带饼干或糖果,以防低血糖的发生。